कोविड-19 महामारी ने सब कुछ अस्त-व्यस्त कर दिया। शिक्षा प्रणाली बदल गई, दूसरी लहर के चरम के दौरान हमारी स्वास्थ्य प्रणाली ध्वस्त हो गई, व्यवसायों की प्रकृति बदल गई। एक घातक और भावनात्मक रूप से समाप्त होने वाली दूसरी लहर के बाद, ओमिक्रॉन डर शुरू होने से पहले चीजें वापस सामान्य होने लगी थीं।
अब, सरकारें ओमाइक्रोन संस्करण की तैयारी के लिए फिर से कमर कस रही हैं। हालाँकि, कोरोनावायरस का प्रभाव केवल तब तक सीमित नहीं है जब किसी को संक्रमण हो जाता है या जब देश एक गंभीर लहर से जूझ रहा होता है। इसके कई दीर्घकालिक हानिकारक परिणाम हैं, और उनमें से एक है अत्यधिक कैंसर से होने वाली मौतें।
भारत में कोविड के कारण अत्यधिक कैंसर से होने वाली मौतें
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने एक अध्ययन किया जिसमें पाया गया कि 42% देशों में, महामारी के दौरान कैंसर प्रबंधन और सेवाएं खराब हो गईं। महामारी जितनी अधिक व्यापक होगी, गिरावट उतनी ही अधिक होगी।
अब लैंसेट ऑन्कोलॉजी (भारत के राष्ट्रीय कैंसर ग्रिड के एक हिस्से के रूप में) के एक नए अध्ययन से पता चला है कि भारत अगले पांच वर्षों में महामारी के कारण 98,650- 1,31,500 अतिरिक्त कैंसर से होने वाली मौतों का गवाह बन सकता है।
जब कोविड अपने चरम पर था, तब कैंसर की जांच और कैंसर की देखभाल में महत्वपूर्ण प्रतिशत की कमी आई थी। 83,600 से 1,11,500 कैंसर के निदान छूट गए जिसके कारण यह रोग अगले दो वर्षों में और विकराल हो जाएगा।
मार्च-मई 2020 के दौरान, 2019 में इसी अवधि की तुलना में लगभग 69% स्वास्थ्य संस्थानों ने कैंसर स्क्रीनिंग सेवाओं को रोक दिया। कैंसर से संबंधित अनुसंधान में 69% की गिरावट आई और इसी तरह शैक्षिक गतिविधियों में 56% की गिरावट आई।
नए रोगी पंजीकरण में 56% की गिरावट आई है। कुल आउट पेशेंट विज़िट और सर्जरी में 60% की कमी आई। अध्ययन में यह भी पाया गया कि इन केंद्रों में से 69% ने महामारी के महीनों के दौरान अपनी आय में गिरावट दर्ज की।
यह अध्ययन भारत के 41 कैंसर केंद्रों पर किया गया, जो सभी भारत के राष्ट्रीय कैंसर ग्रिड का हिस्सा हैं।
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संख्याएँ
भारत में कैंसर से होने वाली मृत्यु गैर-संचारी रोगों से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में से एक है। 8% वयस्कों की मृत्यु कैंसर के कारण होती है। 850,000 से अधिक लोग कैंसर से मरते हैं जबकि 1.3 मिलियन से अधिक लोग हर साल इसका निदान करते हैं।
भारत में, विकसित देशों की तुलना में कैंसर के लिए मृत्यु दर अनुपात अधिक है। इसका कारण कैंसर को समर्पित अपर्याप्त अनुसंधान एवं विकास है।
महामारी ने देश में कैंसर देखभाल प्रबंधन को ही खराब कर दिया। आप पूछ सकते हैं कि अगर कुछ महीनों तक कैंसर की जांच नहीं हो पाती तो क्या फर्क पड़ता है। यह इसलिए मायने रखता है क्योंकि हर महीने कैंसर का पता लगाने या उसके इलाज तक पहुंचने में देरी से मौत का खतरा 6-8% बढ़ जाता है।
यह केवल उन सेवाओं तक पहुंच नहीं थी जो प्रभावित हुई थीं। युवा स्नातकों और इच्छुक डॉक्टरों को दिया जाने वाला चिकित्सा प्रशिक्षण भी बुरी तरह प्रभावित हुआ।
कैंसर देखभाल कोष को कोविड-19 प्रबंधन में बदल दिया गया। अस्पतालों और परीक्षण केंद्रों को कोविड-19 देखभाल सुविधाओं में बदल दिया गया। जबकि उस समय यह सब अत्यंत महत्वपूर्ण था, कैंसर रोगियों पर इसका घातक प्रभाव पड़ सकता है।
क्या यह सिर्फ भारत है?
नहीं। यह प्रवृत्ति अन्य देशों के लिए भी समान थी जो कोविड से जूझ रहे थे। उदाहरण के लिए, अमेरिका में नए निदान किए गए कैंसर के मामलों (स्तन, कोलोरेक्टल, एसोफैगल, गैस्ट्रिक, फेफड़े और अग्नाशय के कैंसर) की संख्या में 46.4% की गिरावट देखी गई।
यूके में, चरम कोविड महीनों के दौरान संदिग्ध कैंसर के लिए रेफरल की संख्या में 80% से अधिक की गिरावट आई है। मार्च-अप्रैल 2020 के दौरान न्यूजीलैंड में नए कैंसर पंजीकरण में 40% की तेज गिरावट देखी गई।
इनमें से कुछ भी नहीं था क्योंकि कैंसर किसी तरह जादुई रूप से गायब हो गया था। ऐसा इसलिए था क्योंकि सारा ध्यान हाथ में लिए गए अधिक जरूरी मामले, यानी कोविड-19 की ओर स्थानांतरित कर दिया गया था।
संयुक्त राज्य अमेरिका के राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (एनसीआई) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका अगले 10 वर्षों में अकेले स्तन और पेट के कैंसर के कारण 10,000 अतिरिक्त मौतें दर्ज कर सकता है।
डरावनी बात यह है कि यह केवल कैंसर तक ही सीमित नहीं है। यह प्रवृत्ति कई अन्य बीमारियों जैसे हृदय रोग और ऐसे अन्य गैर-संचारी रोगों के लिए समान है।
कोविड-19 डरावना है, और इस पर हमें तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है। लेकिन यह अन्य बीमारियों की कीमत पर नहीं होना चाहिए। लंबे समय तक कैंसर को नज़रअंदाज करना किसी के लिए भी फायदेमंद नहीं होता है और इसके अपने आप में खतरा बनने से पहले हमें सतर्क हो जाना चाहिए।
Sources: Business Today, The Lancet, The International Oncology Network
Image Sources: Google Images
Originally written in English by: Tina Garg
Translated in Hindi by: @DamaniPragya
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